由10種蛋白質(zhì)組成的性別特異性檢測(cè)系統(tǒng)可以發(fā)現(xiàn)18種不同的早期癌癥 二維碼
發(fā)表時(shí)間:2024-01-11 16:51 發(fā)表在開(kāi)放獲取期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志腫瘤學(xué)》(BMJ Oncology)上的一項(xiàng)概念驗(yàn)證研究發(fā)現(xiàn),一個(gè)由10種蛋白質(zhì)組成的性別特異性檢測(cè)系統(tǒng)可以檢測(cè)18種不同的早期癌癥,代表了人體的所有主要器官。 一篇相關(guān)的社論指出,研究人員說(shuō),這一發(fā)現(xiàn)可以啟動(dòng)新一代的篩查測(cè)試,用于早期發(fā)現(xiàn)癌癥,特別是在癌癥存在許多性別特異性差異的情況下——包括發(fā)生年齡、癌癥類(lèi)型和基因改變。 研究人員指出,癌癥占全球死亡人數(shù)的六分之一,其中近60%的死亡是由沒(méi)有篩查測(cè)試的癌癥引起的。 他們補(bǔ)充說(shuō),更重要的是,即使是現(xiàn)有的篩查測(cè)試也有相當(dāng)大的缺點(diǎn),包括侵入性、費(fèi)用和早期疾病的低準(zhǔn)確性。 研究人員說(shuō),特定的血液蛋白可以用于早期檢測(cè)和持續(xù)監(jiān)測(cè),但是目前可用的選擇缺乏識(shí)別癌癥患者的敏感性和特異性,也缺乏排除非癌癥患者的準(zhǔn)確性。 為了探索血漿蛋白的潛在用途,包括那些目前幾乎無(wú)法檢測(cè)到的,作為特定器官實(shí)體腫瘤的生物特征,研究人員收集了440名被診斷患有18種不同類(lèi)型癌癥的患者治療前的血漿樣本,以及44名健康獻(xiàn)血者的血漿樣本。 然后,他們?cè)诿總€(gè)樣本中測(cè)量了3000多種與癌癥化學(xué)途徑密切相關(guān)的蛋白質(zhì),使用了一種部署抗體的技術(shù)和統(tǒng)計(jì)算法,分兩步進(jìn)行。 **步是檢測(cè)任何癌癥的生物學(xué)特征,第二步是識(shí)別起源組織和癌癥亞型,例如肺癌的小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌。 通過(guò)消除過(guò)程,出現(xiàn)了一組10種性別特異性蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)在癌癥患者和健康人的血漿樣本中表達(dá)不同。 研究人員說(shuō),這些蛋白質(zhì)特征在男性和女性之間存在顯著差異的事實(shí)表明,它們很可能對(duì)所有癌癥都具有性別特異性。 單獨(dú)來(lái)看,每一種蛋白質(zhì)在早期疾病的診斷上只有中等程度的準(zhǔn)確性,但當(dāng)與其他蛋白質(zhì)結(jié)合在一起時(shí),它們就非常準(zhǔn)確了。 這些蛋白質(zhì)能夠識(shí)別I-III期疾病和所有類(lèi)型的癌癥,但在識(shí)別早期疾病方面特別有效。 他們確定了男性中93%的一期癌癥女性中84%的一期癌癥,男性中有99%的特異性和90%的敏感性女性中有85%的敏感性和99%的特異性。 一個(gè)由150種蛋白質(zhì)組成的小組能夠在超過(guò)80%的男性和女性病例中識(shí)別出大多數(shù)癌癥的起源組織。 這組科學(xué)家說(shuō),對(duì)血漿蛋白含量的分析表明,幾乎所有這些蛋白都以非常低的水平存在,這突出了在腫瘤尚未產(chǎn)生任何實(shí)質(zhì)性的系統(tǒng)性影響之前,低水平蛋白對(duì)于發(fā)現(xiàn)癌前和早期疾病的重要性。 他們承認(rèn),他們的研究樣本量相對(duì)較小,而且缺乏關(guān)于共存條件的信息,這可能會(huì)限制他們的發(fā)現(xiàn)的更廣泛的適用性。他們補(bǔ)充說(shuō),盡管蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)取得了進(jìn)步,但我們還不知道特定細(xì)胞或器官產(chǎn)生的全部蛋白質(zhì)。 然而,他們得出結(jié)論:“我們的新一代基于蛋白質(zhì)的血漿檢測(cè)在檢測(cè)無(wú)癥狀患者的各種早期腫瘤方面顯示出高靈敏度,使其成為一種強(qiáng)有力的候選工具,可作為一種全民篩查工具,目前現(xiàn)有的測(cè)試或技術(shù)無(wú)法實(shí)現(xiàn)。” 在一篇相關(guān)的社論中,俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Holli Loomans-Kropp博士補(bǔ)充說(shuō):“盡管在MCED[多種癌癥早期檢測(cè)]測(cè)試能夠在人群規(guī)模上部署之前需要解決幾個(gè)問(wèn)題,但使用性別特異性檢測(cè)小組可能是改善當(dāng)前敏感性和特異性問(wèn)題的一種方法。” 她繼續(xù)說(shuō):“癌癥中明顯的性別差異——包括發(fā)病年齡、癌癥類(lèi)型和基因改變——表明這種方法是有用的。 “MCED的廣泛使用可能是一種方式,但也許采用像性別特定的MCED面板這樣的策略可以讓該領(lǐng)域發(fā)展得更快一些。”
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