維生素D補充劑并不能預防兒童骨折

由倫敦瑪麗女王大學和哈佛大學公共衛生學院領導的一項重大臨床試驗發現，維生素D補充劑不能增加維生素D缺乏癥兒童的骨骼強度或預防骨折。這一發現挑戰了人們對維生素D對骨骼健康影響的普遍看法。

大約三分之一的兒童在18歲之前至少有過一次骨折。這是一個重大的全球健康問題，因為兒童骨折可導致終身殘疾和/或生活質量低下。近年來，基于維生素D在促進骨礦化中的作用，維生素D補充劑提高骨骼強度的潛力引起了越來越多的興趣。然而，旨在測試維生素D補充劑是否能預防兒童骨折的臨床試驗此前還沒有進行過。

來自瑪麗皇后學院和哈佛大學的研究人員與蒙古的合作伙伴合作，進行了一項臨床試驗，以確定補充維生素D是否會降低骨折的風險或增加學生的骨骼強度。蒙古的骨折負擔特別高，維生素D缺乏癥非常普遍。這項研究發表在今天(12月1日)的《柳葉刀糖尿病與內分泌學》雜志上，是迄今為止在兒童中進行的**的維生素D補充隨機對照試驗。

在三年的時間里，居住在蒙古的8851名6-13歲的學童接受了每周口服劑量的維生素D補充。95.5%的參與者在基線時缺乏維生素D，研究補充劑在將維生素D水平提高到正常范圍方面非常有效。然而，在1438名參與者中使用定量超聲測量的結果顯示，它們對骨折風險或骨強度沒有影響。

試驗結果可能會促使科學家、醫生和公共衛生專家重新考慮維生素D補充劑對骨骼健康的影響。

哈佛大學公共衛生學院副教授Ganmaa Davaasambuu博士說:

“在缺乏維生素D的兒童中，持續大量補充維生素D對骨折風險或骨骼強度沒有任何影響，這是令人驚訝的。對于成年人來說，在補充鈣的同時補充維生素D對預防骨折的效果**，所以我們沒有向試驗參與者提供鈣和維生素D這一事實可能解釋了這項研究的無效結果。”

倫敦瑪麗女王大學免疫生物學中心主任Adrian Martineau教授補充說:

“同樣重要的是要注意，在試驗篩選期間發現患有佝僂病的兒童被排除在參與試驗之外，因為向他們提供安慰劑(虛擬藥物)是不道德的。”因此，我們的研究結果僅適用于維生素D水平低但未發生骨并發癥的兒童。攝入足夠的維生素D對于預防佝僂病的重要性不容忽視，英國政府建議每天攝入400國際單位的維生素D仍然很重要，應該繼續遵循。”

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