一種新的靶向藥物給人體試驗為復發血癌患者帶來了希望 二維碼
發表時間:2023-11-08 16:55 俄亥俄州立大學綜合癌癥中心Arthur G. James癌癥醫院和Richard J. Solove研究所(OSUCCC - James)的研究人員研究了一種新的靶向藥物,可能為血癌患者提供一種新的治療選擇,包括慢性淋巴細胞白血病(CLL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),這些患者的疾病對標準治療已經停止反應。 在這種藥物的**人體臨床試驗中,nemtabrutinib(發音為Nem-ta-BROO-ti-nib,奈他替尼)對四分之三的癌癥患者有效,沒有嚴重的副作用。試驗結果發表在《癌癥發現》雜志上。 血液學家和該研究的首席研究員Jennifer Woyach醫學博士指出,大約有六種藥物可用于治療這些b細胞癌。雖然大多數患者最初對這些藥物有反應,但隨著時間的推移,許多患者會出現疾病進展。“在最初治療后復發的血癌很難治療,即使使用我們有效的藥物,一些患者也沒有標準的治療選擇。 在這項試驗中,奈他替尼對于癌癥在其他治療后進展的患者看起來非常有希望。Woyach說,他是OSUCCC - James白血病研究項目的聯合負責人。這種藥物治療是如何起作用的當抗原,如病毒或細菌,進入血液時,它會在b細胞中觸發一系列信號,產生抗體。 Woyach說,在一些人身上,這個過程變得混亂。b細胞不再抵抗感染,而是開始不受控制地分裂,導致癌癥。抗b細胞癌的藥物通過與一種叫做布魯頓酪氨酸激酶(BTK)的關鍵酶結合而起作用。這種酶參與信號傳遞過程。藥物阻斷了酶的作用,結果,異常的b細胞死亡。在許多患者中,這種效果在現有藥物下是暫時的。隨著時間的推移,與藥物結合的BTK酶發生突變,使它們無法再阻止它的作用。很快,癌癥又復發了。Nemtabrutinib被設計成即使在常見突變使其他BTK抑制劑停止工作的情況下也能與BTK結合。除了BTK外,它還與許多在B細胞癌中很重要的蛋白質結合。這兩種特性使得這種藥物非常有吸引力在這個患者群體中進行研究。 研究方法和結果 研究人員在47名患者身上測試了這種新藥,這些患者之前至少接受過兩次血癌治療。這些患者中有一半以上是CLL復發,而其他患者是NHL。研究人員每天給這些患者服用一粒奈他布替尼,在試驗過程中服用不同的劑量。他們觀察病人對藥物的反應,并監測他們的副作用。 研究發現,超過75%的復發性CLL患者對該藥有反應,**劑量為65mg。其中包括BTK突變的患者。大多數患者在試驗期間至少有16個月沒有患癌。雖然所有的病人都會有一些副作用——這在化療藥物中很常見——但這些副作用大多是輕微的、可控的,這證明了這種藥物也是非常安全的。 Woyach說:“這種藥物正在進行更大規模和更明確的試驗,在那里它將與其他標準治療藥物進行比較,并與其他活性藥物聯合使用。” 在美國,每九分鐘就有一人死于血癌,每三分鐘就有一人被診斷出患有這種疾病。在這項試驗中研究的血癌會影響一種叫做B淋巴細胞的特定類型的白細胞,這種細胞負責產生抗體和抵抗感染。CLL是最常見的白血病,占成人白血病病例的四分之一,而NHL占美國所有癌癥的4%。該臨床試驗得到了默克公司全資子公司Arqule公司的支持。
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