OHSU的腦部植入成功控制了癲癇和強(qiáng)迫癥(OCD) 二維碼
發(fā)表時(shí)間:2023-10-30 16:35 俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)(Oregon Health & Science University)的一名患者是世界上**個(gè)從植入大腦的單一刺激器中受益的人,該刺激器可以有效控制兩種改變生活的疾病:癲癇引起的癲癇發(fā)作和強(qiáng)迫癥(OCD)引起的強(qiáng)迫行為。 34歲的安布爾·皮爾森來(lái)自?shī)W爾巴尼,她說(shuō)她的癲癇發(fā)作得到了更好的控制,但她的精神狀況得到了深刻的緩解。 “強(qiáng)迫癥比癲癇發(fā)作更糟糕,”她說(shuō)。“癲癇限制了我的生活,但強(qiáng)迫癥控制了它。” 在發(fā)表在《神經(jīng)元》雜志上的案例研究中,來(lái)自全國(guó)各地機(jī)構(gòu)的合著者描述了反應(yīng)性神經(jīng)刺激系統(tǒng)(RNS)的互動(dòng)編程,該系統(tǒng)現(xiàn)在無(wú)縫地控制了曾經(jīng)支配她生活的強(qiáng)迫行為。 皮爾森說(shuō):“在我開始使用RNS治療之前,我會(huì)一直洗手,直到雙手流血為止。”“我的手會(huì)非常干燥,彎曲手指會(huì)弄裂指關(guān)節(jié)的皮膚。” 檢查一遍又一遍窗戶和壁櫥,確保睡覺(jué)前關(guān)掉爐子,可能要花上45分鐘。外出就餐時(shí),她不敢坐在別人旁邊,因?yàn)閾?dān)心他們的食物會(huì)污染她的食物,即使是在假日的家庭聚餐中。她每次換貓箱都要洗個(gè)澡。 2019年3月5日,在OHSU進(jìn)行了一次手術(shù)后,這一切都開始改變。 OHSU醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科教授Ahmed Raslan博士植入該裝置的主要目的是控制Pearson的癲癇發(fā)作。 在病人的要求下,他還確保32毫米長(zhǎng)的電極橫跨她大腦中被稱為伏隔核的部分——大腦中與動(dòng)機(jī)和行動(dòng)有關(guān)的區(qū)域,包括強(qiáng)迫性沖動(dòng)。 拉斯蘭說(shuō):“我可以瞄準(zhǔn)大腦的兩個(gè)部分,并獲得第二個(gè)好處。” Raslan與Casey Halpern醫(yī)學(xué)博士合作,Casey Halpern現(xiàn)在是賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一名神經(jīng)外科醫(yī)生,他通過(guò)斯坦福大學(xué)進(jìn)行了治療Pearson強(qiáng)迫癥的研究部分。 醫(yī)學(xué)博士瑪麗莎·凱洛格(Marissa Kellogg)是OHSU醫(yī)學(xué)院(OHSU School of Medicine)的神經(jīng)病學(xué)助理教授,她在2016年**次見(jiàn)到皮爾遜時(shí)是一名病人,盡管她有嚴(yán)重的健康問(wèn)題,但她的積極態(tài)度給她留下了深刻印象。 凱洛格回憶道:“當(dāng)我見(jiàn)到她時(shí),她告訴我的**件事就是,‘我想為我的癲癇做腦部手術(shù)。’” 事實(shí)上,皮爾森確實(shí)在2018年通過(guò)OHSU的一個(gè)程序接受了治療耐藥性癲癇發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),包括切除癲癇發(fā)作的一小部分大腦。這個(gè)手術(shù)止住了她的部分癲癇,但并不是所有的癲癇,所以皮爾森決定繼續(xù)植入RNS——一種相對(duì)較新的植入物,它能主動(dòng)監(jiān)測(cè)大腦活動(dòng),并在癲癇發(fā)作前發(fā)出一個(gè)小脈沖來(lái)平息癲癇。 在進(jìn)行自己的研究過(guò)程中,她了解到有些人報(bào)告說(shuō)這些植入物減輕了精神疾病,包括強(qiáng)迫癥。 凱洛格表示,培生渴望有機(jī)會(huì)嘗試它。 “這是一個(gè)難以置信的機(jī)會(huì),”凱洛格說(shuō)。“安珀真的是一個(gè)有遠(yuǎn)見(jiàn)的病人,她真的把船開到了這里。” 凱洛格是一名神經(jīng)學(xué)家,對(duì)有時(shí)與癲癇有關(guān)的精神健康狀況感興趣,她在斯坦福大學(xué)接受過(guò)獎(jiǎng)學(xué)金培訓(xùn),知道那里的團(tuán)隊(duì)有一個(gè)強(qiáng)大的精神病學(xué)項(xiàng)目,在斯坦福大學(xué)機(jī)構(gòu)審查委員會(huì)的監(jiān)督下,有為標(biāo)簽外研究目的編程設(shè)備的經(jīng)驗(yàn)。 在植入大腦的幾個(gè)月內(nèi),皮爾遜開始注意到她的強(qiáng)迫癥有所緩解。四年后,這個(gè)結(jié)果改變了她的生活。 “現(xiàn)在當(dāng)我不在的時(shí)候,我很少擔(dān)心家里發(fā)生了什么。我發(fā)現(xiàn)自己的強(qiáng)迫癥和強(qiáng)迫癥一直在減少,”她說(shuō)。“我已經(jīng)能夠與生活中的人建立更健康的關(guān)系。”
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